產(chǎn)品介紹
【藥品名稱】
通用名稱:左卡尼汀注射液
英文名稱:Levocarnitine Injection
漢語拼音:Zuokaniting Zhusheye
【性狀】
本品為無色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
適用于慢性腎衰長期血透病人因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀,臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥,以及低血壓和透析中肌痙攣等。
【規(guī)格】
5ml:1g
【用法用量】
每次血透后推薦起始劑量是10~20mg/kg,溶于5~10ml注射用水中,2~3分鐘1次靜脈推注,血漿左卡尼汀波谷濃度低于正常(40~50μmol/L)立即開始治療,在治療第3或第4周時調(diào)整劑量(如在血透后5mg/kg)。
【不良反應(yīng)】
臨床試驗中的不良反應(yīng)
臨床上觀察到有短暫的惡心和嘔吐。較少發(fā)生的不良反應(yīng)有:體味、惡心和胃炎。由于同時存在基礎(chǔ)疾病的混淆作用,很難估計這些反應(yīng)的發(fā)生率。(詳見說明書)
上市后經(jīng)驗
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):在口服或靜注左卡尼汀時,在有或無既往癲癇病史的病人均有癲癇發(fā)作的報道。在有既往癲癇病史的病人癲癇發(fā)作的頻率和程度均增加。
超敏反應(yīng):速發(fā)過敏反應(yīng)、喉水腫以及支氣管痙攣(見【注意事項】)。
【禁忌】
對本品中任何成分過敏者禁用。
【注意事項】
警告
有報道,在使用左卡尼汀注射液后出現(xiàn)包括速發(fā)過敏反應(yīng)、喉水腫以及支氣管痙攣在內(nèi)的嚴重超敏反應(yīng),多出現(xiàn)于終末期腎臟疾病透析的患者中。有些在靜脈輸注左卡尼汀注射液數(shù)分鐘內(nèi)就會出現(xiàn)。
若發(fā)生嚴重超敏反應(yīng),應(yīng)立即停用左卡尼汀注射液并開始適當(dāng)治療。在發(fā)生過嚴重超敏反應(yīng)的患者中要評估再次用藥的獲益及風(fēng)險。若決定再次用藥,應(yīng)嚴密監(jiān)測嚴重超敏反應(yīng)癥狀和體征再次出現(xiàn)。
注意事項
在胃腸外治療前,建議先測定血漿卡尼汀水平,并建議每周和每月監(jiān)測,監(jiān)測內(nèi)容包括血生化,生命體征,血漿卡尼汀濃度(血漿游離卡尼汀水平為35~60μmol/L)和全身狀況。
藥品在使用前務(wù)必用眼仔細觀察有無異常和變色。
藥代動力學(xué)和臨床研究表明,用左卡尼汀治療血液透析的ESRD患者,可以提高血漿中左卡尼汀的濃度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
雖動物實驗不能證明左卡尼汀的生殖毒性,但在孕婦尚未進行合適和對照的研究,動物實驗結(jié)果與人可能有一定差異,除非臨床必須使用時孕婦才使用本藥。目前不清楚該藥是否通過乳汁排泄,因為許多藥都可以通過乳汁排泄,因此哺乳期是否可用此藥或停用,須權(quán)衡對母親的利弊。
【兒童用藥】
本品在兒童的安全性和有效性尚未建立。
【老年用藥】
在老人未進行年齡與左卡尼汀作用相互關(guān)系的合適的研究,但預(yù)計不存在限制本藥在老人使用的特殊問題。
【貯藏】 避光,不超過25℃密閉保存。
【包裝】 中性硼硅玻璃安瓿,5支/盒。
【有效期】 24個月
【批準文號】 國藥準字H20123303
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